LOI “HÔPITAL”: Les Français attachés à la qualité des soins mais perplexes devant la réforme

Sondage TNS Sofres

Les Français souhaitent préserver la qualité des soins, dans ce contexte de crise et de déremboursement. Ce n’est pas une surprise mais une nouvelle réaffirmation de l’attachement des Français au système de santé, même si l’opinion publique n’a pas encore bien compris son évolution avec la loi HPST, mieux connue sous le nom de loi « Hôpital ». Manque de lisibilité des réformes, fausse régionalisation, méconnaissance des ARS, tout l’effort « pédagogique » reste à faire. Ce sont, en substance, les principaux résultats du sondage TNS Sofres réalisé à l’occasion de la clôture des Rencontres de la Santé co-organisées par le Laboratoire Novartis.



De récents sondages ont déjà mis en avant une inquiétude générale du public français face à des dépenses de santé qui pèsent plus lourd dans le budget des ménages, des inquiétudes liées à la vieillesse et à la dépendance, une attente plus forte vis-à-vis des complémentaires Santé et une vision d’un système de soins qui se détériore.



La préservation de la qualité des soins est de loin la première préoccupation (58% des réponses), loin devant le remboursement des soins (38%) et la proximité des structures (26%). Rappelons un sondage du Collectif interassociatif sur la santé (CISS) qui concluait que 67% des Français compte sur la sécurité sociale pour prendre en charge leurs remboursements de soins. Sur ce point, ce dernier sondage confirme donc une tendance déjà évoquée.



Plus intéressante, la méconnaissance des principaux aspects de la loi apparaît également dans ce sondage : 75% des Français n’ont jamais entendu parler des Agences Régionales de Santé et un Français sur deux ne connaît pas les Maisons de Santé. Cela s’explique bien évidemment par le large champ balayé par la loi, une loi complexe et complexifiée au fil de ses différentes discussions, à l'Assemblée, puis au Sénat, puis en Commission mixte paritaire (CMP), et qui est finalement passée de 33 à…plus de 100 articles. Mais plus inquiétant est le manque de visibilité globale des professionnels de santé.



C’est, en matière de proximité, dans ses conséquences pratiques pour chaque patient, que les attentes, en particulier vis-à-vis des pouvoirs publics sont fortes. Les déserts médicaux, la fermeture des maternités de proximité, le manque de structures d’accueil pour la Petite Enfance sont plus parlantes pour les Français que les Agences régionales de santé (ARS) qui viennent, de plus, en remplacement des anciennes ARS. Si la proximité géographique des structures de soins arrive ainsi en 4ème position dans ce sondage, avec 26% des réponses et 87% des répondants comptent sur les élus locaux pour inciter les médecins à venir s’installer dans leur localité.



Les Français sont “fiers” de la recherche médicale française: 83% des Français pensent que notre pays a réalisé d’importants progrès au cours de ces dernières années. Le Dr Patrice Zagamé, président de Novartis France, explique ce chiffre par la perception qu’ont les malades d’avoir pu accéder ces dernières années à de vrais progrès thérapeutiques.



Le laboratoire Novartis a su, en tous cas, au delà de son positionnement déjà fort en proximologie, devenir partie prenante dans ce débat en se déclarant, à cette occasion, prêt à accompagner les différents acteurs dans la mise en place de la réforme. « On voit bien que l’un des points clés de la mise en place de cette réforme est désormais l’effort de pédagogie, mais aussi la capacité des ARS à adapter une politique nationale aux réalités de terrain » constate Alain Coulomb, ancien Directeur de la Haute Autorité de Santé (HAS).



Les Rencontres de la Santé réunissent en régions depuis 1997 un nombre important d’experts et des dirigeants des institutions de santé du secteur public et du secteur privé. Les Rencontres 2009-2010 en partenariat avec Novartis sont l’occasion de réflexion et de débats sur les changements en cours et sur les évolutions des systèmes de santé et de l'hôpital.


Source: Communiqué et dossier Novartis, mise en ligne Alexis Yapnine, Santé log, le 10 juin 2010


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